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Question résolue par Maître Farouk ER-RAZKI
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Farouk

Consentement éclairé et actes chirurgicaux non consentis
Sujet initié par Gerer, il y a 13 heures - 260 vues

Bonjour,
J ai été opérée d une tumeur du sein.Sans m avoir averti 'Pour retirer la tumeur le chirurgien m à fait une réduction mamaire qui a pour conséquence une dyssemitrie visible même sous les vêtements et ensuite il a fait de l oncoplastie. J en ai gardé des séquelles physiques. J ai toujours des douleurs et j ai perdu de l amplitude dans mes mouvements. Ensuite sous anesthésie GÉNÉRALE et sans m avoir avertie et obtenu mon consentement j ai eu un déshabillage intégral, un sondage urinaire une pose de perfusion et des électrodes sur la poitrine. D autre part le chirurgien a fait deux cicatrices alors qu au départ il ne devait y en avoir qu'une seule per aerolaire. Il a rajouter une cicatrice hozizontale de 14 cm. Sur le consentement éclairé que j ai signé est seulement mentionné tumorectomie, ganglion sentinel. L oncoplastie n'y figure pas ainsi que la réduction mamaire. En consultation le chirurgien ne m a pas parlé de réduction mamaire. Il m'a dit qu à le droit de modifier la technique chirurgicale pour retirer la tumeur et qu il n à pas besoin de mon consentement. D autre part sans m avoir averti il a fait venir un médecin junior et un interne alors que j'ai été opérée dans une fondation privée. Moi si j avais été informée je n aurai jamais accepté l opération. Est qu ils ont le droit de faire des actes chirurgicaux et médicaux notamment sondage urinaire déshabillage intégrale, pose d électrode de perfusion sans le consentement du patient Je tiens à préciser que le chirurgien n a pas rencontrer d aléas opératoire et qu il n y apqs eu d'urgence vitale.
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Madame,

Voici quelques éléments de réponse.

Le consentement libre et éclairé du patient est une exigence fondamentale consacrée par la loi du 4 mars 2002, codifiée à l'article L.1111-4 du Code de la santé publique. Ce texte dispose qu'aucun acte médical ne peut être pratiqué sans ce consentement préalable, et l'article 36 du Code de déontologie médicale prévoit des sanctions disciplinaires en cas de manquement.

La réduction mammaire non mentionnée

Vous avez signé un consentement portant uniquement sur la tumorectomie et le ganglion sentinelle, sans mention de l'oncoplastie ni de la réduction mammaire. L'affirmation du chirurgien selon laquelle il pourrait modifier la technique sans votre accord n'est juridiquement admise qu'en cas d'aléa opératoire ou d'urgence vitale survenant en cours d'intervention, ce que vous précisez expressément n'avoir pas eu lieu. En dehors de cette hypothèse stricte, la modification technique devait être anticipée, expliquée et acceptée par vous.

Les actes pratiqués sans information préalable

Le déshabillage intégral, le sondage urinaire, la pose de perfusion et des électrodes auraient dû vous être expliqués lors de la consultation pré-anesthésique. L'absence totale d'information préalable peut caractériser un défaut d'information ouvrant droit à réparation, à condition de démontrer que vous auriez refusé l'intervention si vous aviez été correctement informée.

Les voies de recours envisageables

Au regard des séquelles que vous décrivez, notamment la dissymétrie visible, les douleurs persistantes et la perte d'amplitude, un préjudice physique et esthétique est susceptible d'être caractérisé. Un manquement au devoir d'information peut donner lieu à indemnisation de la perte de chance de refuser l'intervention. Une action est envisageable devant la Commission de conciliation et d'indemnisation des accidents médicaux (CCI), voire devant les juridictions civiles.

Cordialement,

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Farouk Er-Razki
Avocat au barreau de Paris
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